Наиболее комплексные мероприятия по оказанию первой помощи при укусе клеща требуются в регионах с тяжелой по клещевому энцефалиту эпидемиологической обстановкой, то есть там, где вероятность заражения вирусом клещевого энцефалита наиболее велика. Это в первую очередь Сибирь — Иркутская, Томская и Красноярская области, а также Алтай и Дальний Восток. Также постоянные очаги циркуляции вируса и случаи заражения регистрируются в Калининградской и Ленинградской областях, странах Балтии, в Белоруссии, Закарпатской области Украины. Здесь помимо самых простых действий по удалению клеща требуется также обращение в больницу для проведения специальных анализов.

Далее мы поговорим о том, с чего вообще начать оказание помощи пострадавшему человеку и на какие моменты следует обратить особое внимание…

Почему при укусе клеща так важно вовремя оказать пострадавшему человеку первую помощь?

При укусе клеща первая помощь требуется для максимально быстрого удаления самого паразита и предотвращения возможной аллергической реакции на его укус. Чем быстрее клещ будет снят с тела, тем меньшей будет вероятность заражения опасной инфекцией, даже если клещ действительно оказался зараженным.

Имеется даже вероятность, что уже впившегося в кожу клеща удастся оторвать раньше, чем он выделит первую порцию своей инфицированной слюны. Но даже если паразит уже успел ввести в ткани слюну, вероятность заражения будет тем выше, чем больше слюны попало в организм человека. Попросту говоря, чем дольше клещ сосет кровь, тем больше риск, что после такого укуса в организме человека начнет развиваться инфекция.

Вторая причина, по которой может потребоваться неотложная помощь пострадавшему — аллергия. В общем, на укусы клещей она возникает редко и практически никогда не грозит опасными для жизни состояниями. Тем не менее, риск тяжелого протекания её имеется, и первая помощь призвана его минимизировать.

К сожалению, уничтожить инфекционных агентов, уже попавших в организм при укусе клеща (если уж они попали), мерами первой помощи практически невозможно. С некоторой вероятностью можно сразу элиминировать боррелиозную инфекцию, если принять эффективный антибиотик, но на практике конкретно боррелиоз безопаснее и проще вылечить, если диагностировать его на ранних стадиях при первых симптомах, нежели чем подстраховываться от него антибиотиками, зачастую способными вызвать тяжелые побочные эффекты.

Поэтому нужно хорошо понимать, что в реальной ситуации не получится со 100%-й надежностью защитить пострадавшего от заражения, лишь оказав ему первую помощь.

Сама же последовательность в оказании такой помощи относительно проста.

Шаг 1. Удалить клеща

Это главное, что нужно сделать при обнаружении присосавшегося клеща. Бессмысленно принимать какие-либо иные меры, если клещ будет продолжать сосать кровь.

Причем само удаление паразита — достаточно специфическая процедура. Алгоритм удаления клеща такой:

  1. Захватить головку паразита как можно ближе к коже. Хорошо, если у человека или помощника длинные ногти — ими можно ухватиться именно под раздутым тельцем клеща. В идеальном случае для этого используется специальное приспособление – например, Tick Twister, однако его сложно найти в продаже, да и в случаях, когда оно нужно, его обычно нет под рукой. Можно также использовать пинцет (его тоже не всегда удастся найти в кармане во время прогулки на природе) или простую нитку. Последняя связывается в затягивающийся узел, накидывается на клеща так, чтобы петля охватила головку, и затягивается;
  2. Медленно и аккуратно шевелить клеща из стороны в сторону, несильно потягивая вверх от кожи. Резкие движения здесь недопустимы, поскольку при этом можно случайно оторвать тело клеща от головы, а вынуть головку из кожи после этого будет значительно сложнее. Полезно также попытаться вращать паразита, однако это получится сделать, только если он уже насосался крови и за его тельце можно ухватиться;
  3. Как только клеща удалось вынуть из ранки, его нужно положить на салфетку (он уже не представляет опасности), найти хорошо закрывающуюся емкость (бутылку, спичечный коробок, пакет) и положить туда;
  4. Если при удалении клеща в ранке осталась головка или ротовой аппарат паразита, то (при отсутствии возможности быстро обратиться к врачу) следует взять иголку, нагреть её на огне и попытаться вынуть остатки из кожи. Если этого не сделать, то ранка через несколько дней с высокой вероятностью загноится.

Таким же образом нужно удалять клещей с кожи собаки или кошки. В ветеринарной практике весьма актуальны заболевания, переносимые клещами, хотя они отличаются от таковых у человека. В целом, правила защиты животных такие же, как и людей.

Ниже на фотографии показан так называемый лесной клещ, только что извлеченный из кожи:

Если не паниковать и не суетиться, то даже без специальных приспособлений ногтями нормальной длины вполне удается удалить клеща из кожи так, чтобы не оторвать его голову. Однако ещё эффективнее и безопаснее при прогулке на природе раз в 20-30 минут останавливаться, поднимать штанины и осматривать ноги под ними. Так получится обнаруживать только-только уцепившихся за кожу клещей и удалять их ещё до того, как они начнут сосать кровь.

Шаг 2. Обработать место укуса

Этот шаг требуется для того, чтобы в некоторой мере смягчить реакцию кожи на укус и компоненты слюны клеща, а также частично продезинфицировать ранку. Впрочем, эффективность и значимость такой обработки не следует переоценивать – местная обработка укуса клеща не является надежной профилактикой инфекционного заражения. Однако иногда это позволяет предотвратить появление волдыря на месте укуса и защитить поврежденные ткани и воздействия дополнительных инфекционных агентов из окружающей среды.

Для обеззараживания ранки её после промывания водой с мылом обрабатывают антисептиками (спирт, спиртовый раствор йода, Мирамистин) или натуральными препаратами — соком чистотела, например. Благодаря небольшому диаметру отверстия ранка от укуса быстро затягивается, практически не кровоточит и защищена от вторичного инфицирования.

Для ослабления неприятных симптомов место укуса обычно смазывают мазями с противовоспалительными компонентами (гидрокортизоновая, Адвантан, Пимафукорт, Флуцинар).

Если на коже около ранки или на любом другом участке тела после нападения клеща появляется прогрессирующая и быстро распространяющаяся сыпь, пострадавшему необходимо принять какой-либо антигистаминный препарат — Супрастин, Лоратадин, Эбастин или другие. Этот пункт особенно важен, поскольку сразу после укуса клеща именно реакции гиперчувствительности представляют наибольшую опасность для больного, несмотря на относительную их редкость.

Если сыпь очень обильна и становится похожей на крапивницу, то необходимо сразу же вызывать Скорую Помощь, не дожидаясь дальнейшего ухудшения состояния пострадавшего (это может произойти стремительно).

На этом этапе, собственно, первая доврачебная помощь заканчивается. Все остальные средства и методы доступны только в специализированных медицинских учреждениях и к неотложной помощи не относятся — их можно проводить в течение последующих 3-4 дней после укуса клеща. Но о них также полезно знать, поскольку инициативу в их применении все равно должен проявить именно пострадавший.

Шаг 3. Провести экстренную профилактику клещевого энцефалита

Экстренная профилактика клещевого энцефалита заключается во введении в организм пострадавшего препаратов специфического иммуноглобулина, который, связываясь с вирусными частицами, инактивирует их, предотвращает распространение в организме и с большой вероятностью купирует развитие болезни.

Важно то, что инъекция иммуноглобулина способна предотвратить развитие клещевого энцефалита именно после укуса, выгодно отличаясь этим от противоэнцефалитной вакцины (последнюю требуется вводить именно до попадания возбудителя в организм). Экстренная профилактика выполняет свои задачи в течение 4 дней после укуса, однако обращаться за ней лучше все же в течение первых двух суток.

Эффективность такой профилактики клещевого энцефалита (особенно правильно и вовремя проведенной) очень высока. В зависимости от региона, 93-95% людей, получивших при укусе клеща инъекцию иммуноглобулина, не заболевают энцефалитом. Это не значит, что эффективность средства имеет такую же величину — все-таки, не каждый клещ является носителем вируса и даже не каждый укус зараженного клеща приводит к развитию болезни. Плюс зачастую средство вводится слишком поздно, а нередко в районах, эндемичных для одного штамма вируса, применяют иммуноглобулины против других штаммов (например, в Сибири используют австрийский препарат). Тем не менее, показатель защищенности все равно остается достаточно высоким и позволяет рассматривать этот метод в качестве наиболее надежной защиты пострадавшего от развития опасного заболевания.

Такую профилактику проводят в большинстве государственных поликлиник и больниц, расположенных в зонах с высокой эпидемиологической опасностью клещевого энцефалита. Однако в реальности проведение её может быть связано с различными трудностями: разные учреждения в разной мере снабжены препаратами, в некоторые периоды из-за наплыва пострадавших запасы иммуноглобулина быстро исчерпываются, а кое-где просто из-за плохой организации к врачу очень сложно попасть. К тому же, сегодня резко сокращается производство иммуноглобулинов за рубежом, где частота клещевого энцефалита существенно снизилась, и сам препарат постоянно дорожает.

В то же время, самостоятельно купить иммуноглобулин и сделать себе укол невозможно – препараты такого действия распространяются только по медицинским учреждениям и подлежат строгому учету.

Поэтому на данном шаге нужно в самые сжатые сроки явиться в государственное медицинское учреждение и постараться сделать инъекцию иммуноглобулина. Это стоит не очень дешево из-за высокой стоимости самого препарата.

Введение иммуноглобулина требуется только один раз. После каждого последующего укуса следует повторять эти инъекции, хотя сами иммуноглобулины сохраняют активность в организме в течение нескольких месяцев.

Можно также встретить рекомендации по приёму йодантипирина при укусе клеща – в качестве противовирусного и профилактического средства, однако обоснованность применения его неоднозначна. Средство не прошло полноценных клинических испытаний, и его эффективность не подтверждена. В любом случае, принимать его можно только в соответствии с инструкцией по применению, учитывая все противопоказания и возможные побочные эффекты.

Если в городе, где проживает пострадавший, имеется специальная лаборатория, в которой можно провести исследование клеща, то рациональнее сначала сдать снятого с тела паразита на анализ, и только если исследование подтвердит факт его зараженности вирусом энцефалита, то уже тогда проводить экстренную профилактику. Такое исследование проводится очень быстро – если клеща сдать на анализ с утра, то обычно после обеда уже будут результаты.

Важно только, чтобы клещ был живым — фрагменты тела на наличие антигенов могут исследовать далеко не в каждой лаборатории, да и само такое исследование более длительное и сложное.

В некоторых лабораториях анализ клеща де-юре бесплатен, но де-факто стоит денег – к счастью, относительно недорого, в пределах 300 рублей. Анализ паразита на боррелии стоит в пределах 500 рублей. Практически во всех клиниках клещей принимают на анализ круглосуточно.

Шаг 4. Провести экстренную профилактику боррелиоза

Аналогично профилактике клещевого энцефалита, экстренная профилактика болезни Лайма заключается во введении в организм пострадавшего препаратов, которые способны подавить активность и распространение возбудителя болезни. Это в основном антибиотики групп пенициллинов и тетрациклинов.

Однако надобность в таких действиях не так однозначна, как в случае с клещевым энцефалитом. Дело в том, что даже после появления явных диагностических признаков боррелиоз относительно прост в лечении, а вероятность заражения им при укусе клеща очень невелика. А вот специфическая профилактика его требует применения антибиотиков, которые иногда могут вызывать нежелательные побочные эффекты.

Проще говоря, и профилактика, и лечение боррелиоза проводятся одними и теми же средствами и примерно одинаково эффективны. При этом даже без профилактических мер клещевой боррелиоз развивается лишь примерно у 2% укушенных людей – это и ставит под некоторое сомнение необходимость профилактики боррелиоза при каждом укусе клеща.

Стоит учитывать, что вероятность заражения боррелиозом коррелирует с длительностью сосания крови клещом. Считается, что бактерии заражают человека, если кровососание длится более 36 часов. В большинстве же случаев паразит снимается с тела значительно раньше.

На фотографии ниже показан клещ, напившийся крови:

Стандартом защиты от боррелиоза в Великобритании и США является введение разовой дозы доксициклина или амоксициллина пострадавшему, на теле которого клещ находился более суток. Взрослым чаще назначают тетрациклины, детям — пенициллины. Если паразита сняли раньше, то экстренная профилактика не проводится, а лечение назначается лишь при появлении симптомов болезни.

Другими словами, пить антибиотики сразу после укуса клеща нецелесообразно. Делать это имеет смысл, если после проверки паразита в нём обнаружились возбудители болезни Лайма, либо когда уже появились однозначные симптомы заболевания.

Чего не нужно делать, оказывая первую помощь при укусе клеща

Для действительно эффективной помощи важно не только знать, какие меры нужно предпринимать при нападении клеща, но также и понимать, чего не нужно делать, чтобы не навредить пострадавшему. Иногда неправильные действия при оказании первой помощи могут даже повысить риск заражения заболеваниями, переносчиками которых являются клещи.

  1. Пытаться удалить клеща, капнув на него масло или спирт. Не всегда удается такими методами заставить паразита открепиться. В любом случае, эти меры достаточно длительны, а при укусе клеща важно удалить его как можно скорее, чтобы минимизировать риск передачи значимого количества инфекционных агентов;
  2. Прижигать клеща сигаретой, спичкой, прикуривателем. Здесь есть риск убить паразита раньше, чем он отцепится сам;
  3. Отрывать клеща, схватив его пальцами за туловище. Это чревато не только отрывом головки паразита, но и раздавливанием его с выбросом большого количества инфицированной слюны в ранку. Удалять клеща нужно, аккуратно схватывая его ногтями за голову, под брюшком – как минимум, раздавить его в этом случае будет не так просто;
  4. Оставлять клеща в коже (некоторые планируют на следующий день или даже через несколько дней так и показать его врачу). Чем дольше паразит будет сосать кровь, тем большим будет риск заражения от него, поэтому снимать клеща нужно как можно скорее.

Вообще, как и в любой ситуации, при укусе клеща нельзя паниковать и бездействовать, так как можно совершить ошибки, которые потом откликнутся нежелательными последствиями.

Полезно при этом иметь в виду, что в иных местностях охотников и рыбаков ежедневно кусают десятки клещей, и никаких тяжелых последствий от этого не случается. Вероятность заражения после каждого конкретного укуса не так уж велика, поэтому относиться к нападениям клещей следует спокойно, но делать всё, чтобы минимизировать риск инфицирования.

Что делать дальше?

Когда первая помощь уже оказана, нужно внимательно следить за состоянием пострадавшего на протяжении нескольких месяцев.

Болезнь Лайма характерна тем, что при своевременных диагностике и начале лечения она достаточно быстро излечивается, и потому важно не пропустить начало манифестации первых её симптомов. Клещевой энцефалит, как вирусное заболевание, требует значительно более сложной терапии, однако и здесь своевременная диагностика играет важнейшую роль в успехе лечения.

Инкубационный период при заражении клещевым энцефалитом длится от 4 до 16 дней, а при заражении боррелией Лайма — 1-2 недели (но иногда и значительно дольше, до нескольких месяцев). У детей длительность инкубационного периода этих болезней несколько меньше, чем у взрослых – ответственность за контроль состояния ребенка здесь несут родители.

Поэтому после укуса клеща в течение минимум 1-2 месяцев нужно обращать особое внимание на следующие симптомы у пострадавшего:

  1. Жар, лихорадка — характерны для обеих болезней;
  2. Боли в голове, нарушения координации движений, частые головокружения, помутнения сознания — признаки энцефалита и в меньшей мере боррелиоза;
  3. Появление мигрирующей эритемы — характерного покраснения в месте укуса, вокруг которого возникает отделенное от него «кольцо». Это главный и самый явный симптом болезни Лайма;
  4. Кашель и насморк, скованность шеи.

При любом из подобных симптомов, появившихся в течение нескольких дней или недель после укуса клеща, необходимо сразу же обращаться к врачу и сообщать ему о факте укуса. Даже если такие признаки появляются спустя несколько месяцев после укуса, врачу желательно рассказать про нападение паразита, поскольку это иногда помогает правильно проводить дифференциальную диагностику. Здесь крайне важно обратиться к врачу как можно раньше, потому что эти симптомы свидетельствуют о начале острой фазы болезни, и от оперативности лечебных мероприятий во многом зависит безопасность пострадавшего.

Укусил клещ, что делать? Как лечить укус клеща в домашних условиях

Периоды активности клещей

С наступлением тепла, множество людей устремляются на пикники в лес, рассчитывая на приятное времяпровождение. Но именно в весенне-летний период обостряется опасность получить укус клеща, который способен повлечь за собой весьма серьезные последствия.

Опасность сохраняется на всем протяжении периода, с ранней весны, при температуре почвенной поверхности близкой к 0,30С, до глубокой осени.

Клещи появляются с первыми весенними лучами. Пик активности приходится на самый теплый весенний месяц и лето. Максимум обращений в лечебные заведения выпадает на промежуток времени со второй половины апреля до июля.

Наиболее опасными, исходя из числа обращений, считаются Сибирский и Уральский федеральные округа, более благоприятные – Южный и Северо-Кавказский.

Чем опасны укусы клещей?

Укус клеща это процесс присасывания членистоногого насекомого к коже человека. Присасывание осуществляется при помощи гипостома – отдельного выроста у клеща, выполняющего функции органов чувств, удерживания и всасывания. Наиболее часто клещ выбирает для укуса участки с наиболее тонкой (нежной) кожей – подмышки, пах, область груди и шеи, область за ушами, живот.

Опасность характеризуется вероятностью попадания при укусе в кровь человека, бактерий, инфекции или вредоносных микроорганизмов.

Наиболее опасная и распространенная инфекция разносимая клещами – «клещевой энцефалит». Также представляют хотя и меньшую, но все же опасность:

  • эрлихиоз;
  • боррелиоз;
  • анаплазмоз и др. инфекций.

Хотя переносчиками тяжелых заболеваний являются всего около 20% популяции клещей, укусы стерильных членистоногих (не несущих вирус клещей, в зависимости от региона по России примерно 80-90%) также опасны для людей! Множественные укусы вызывают аллергические реакции организма.

Клещ это членистоногое животное из отряда паукообразных. Они являются переносчиками инфекций, таких как:

  • клещевой менингоэнцефалит;
  • клещевой возвратный тиф;
  • клещевой боррелиоз (болезнь Лайма);
  • геморрагическая лихорадка.

Что происходит во время укуса клеща

Клещ жалом вонзается в тело человека, вслед за жалом голова клеща так же уходит под кожу, он сосет кровь и при этом увеличивается в размерах. Именно поэтому клеща сложно удалить, есть вероятность разрыва и часть тела клеща останется под кожей.

Куда обращаться? По возможность лучше обратиться в специализированное учреждение, СЭС или травматологическое отделение.

Основные признаки укуса клеща

После укуса остается покраснение овальной формы, появляется зуд. Если вы не обнаружили след от укуса клеща и ничего не почувствовали, то через некоторое время появятся первые признаки укуса: такие, как

  • высокая температура тела (39+ градусов);
  • лихорадка;
  • озноб;
  • слабость;
  • апатия;
  • боязнь света;
  • сонливость.

По виду укуса можно так же диагностировать заболевание. Например, при клещевом боррелиозе место укуса может менять размер, с 10-20 сантиметров и достигать 60 сантиметров (см. фото выше). Так же для диагностирования заболевания поможет температура, вернее ее колебания.

При клещевом энцефалите температура поднимается на 2-4 сутки после клещевого укуса, затем приходит в норму и дальнейшее повышение происходит на 10 сутки. При боррелиозе температура тела человека более стабильна и не изменяется с такой частотой. Есть еще одно заболевание, которым можно заразиться при укусе клеща, это эрлихиоз. В данном случает температурная лихорадка проявится на 14 сутки и может держаться до 20 дней.

Что делать, если клещ все-таки присосался? Не стоит ждать проявления инфекции. Как было сказано раннее, первая помощь заключается в обращении к специалистам, для удаления клеща и сдачи его на экспертизу. Экспертиза проводится на живых особях. Но если при удалении членистоногого произошел разрыв, то тельце кладут в лед и так же отдают на экспертизу.

Инкубационный период

Для проверки на заболевание необходимо сделать анализ крови, но не раньше, чем через 7 суток, после укуса. Сразу после нет смысла, еще идет инкубационный период, у разных заболеваний длится по-разному.

Например, у клещевого энцефалита инкубационный период продолжается до двух недель, у клещевого боррелиоза до месяца.

Первая помощь при укусе клеща

Что же делать в домашних условиях, при укусе клеща? Когда нет возможности попасть в больницу, клеща можно удалить и дома. Есть несколько способов:

  • При помощи нитки. На основание тела клеща накидывают петельку и аккуратно вытягивают, расшатывая из стороны в сторону.
  • Второй способ, это пинцет. Здесь важно следить, чтобы разрыва тельца не было. Существуют особые приспособления, для удаления клещей, представляют собой специальный зажим, приобрести можно в любой аптеке. Место укуса смазать антисептиком, любым.

Внимание! Не стоит обмазывать насекомое разными раздражителями, такими как лак для ногтей, масло, бензин. Эффекта не будет, клещи не восприимчивы к жидкости и более того могут впрыснуть свою жидкость и заразить человека.

Необходимые препараты при укусе клеща

С первого дня укуса клеща необходимо провести лечение лекарственными средствами.

Итак, какие таблетки необходимо пить?

  • Цефодокс;
  • Амоксил.

Принимать антибиотики следует полным курсом, 5-7 дней.

Для профилактики необходимо в ближайшие сутки после укуса принять противовирусные препараты, такие как Арбидол, Анаферон (для деток) и Йодантипирин (для взрослых) в первые 3 дня, затем он будет не эффективен.

При признаках (когда видно пораженное место) клещевого боррелиоза необходимо принять одну таблетку Доксициклина (200 мг), в первые 72 часа после укуса.

Симптомы и лечение заболеваний вызванных укосом клеща

Итак, рассмотрим симптомы и лечение различных заболеваний.

Клещевой энцефалит

  • слабость в конечностях;
  • возрастание температуры тела;
  • лихорадка (колебание температуры);
  • тошнота;
  • онемение лица и шеи;
  • пропадает сон (бессонница);
  • сильные головные боли;
  • воспаление слизистых (конъюнктивит).

Клещевой энцефалит легко спутать с гриппом, этим он и опасен. Симптомы очень схожи. Сам человек может не верно диагностировать заболевание и во время не обратиться к врачу, время будет упущено.

Важно начать лечение в первые часы, после укуса.

На 12-14 сутки появляется слабость и озноб, инфекция уже поразила лимфу.

Следующий этап: воздействие на нервную систему. Лечение клещевого энцефалита заключается в соблюдении пастельного режима. В первые два дня обязательно принимать препарат “Иммуноглобулин человеческий“.

Также пострадавшему прописывают следующие препараты:

  • Рибонуклеаза;
  • Преднизолон;
  • кровезаменители, повышающее основной резерв крови и устраняющее ацидоз (Гемодез, Полиглюкин и Реополиглюкин)
  • аскорбиновую кислоту
  • витамины группы В в таблетках.

Существует опасность развития менингита. Самым благоприятным исходом при заражении энцефалитом будет хроническое недомогание. Организм пострадавшего может сам восстановиться спустя 2 месяца.

Если инфекция успела поразить клетки нервной системы, то наступает паралич ног, рук. Возможна глухота или слепота, воспаление мозга, в тяжелых случаях смерть.

Клещевой боррелиоз

  • головная боль;
  • боль в суставах, мышцах;
  • озноб;
  • возрастание температуры тела;
  • рвота;
  • болезненность, зуд и покраснение в месте укуса.

Опасность клещевого боррелиоза проявляется в том, что признаки заражения могут проявиться лишь через несколько месяцев после укуса. За это время в организме произойдут необратимые процессы.

Заболевание протекает в нескольких стадиях:

  1. 1 стадия. Основным показателем является место укуса, оно припухает и становится плотным (папула). Оно за несколько дней расширяется и становится похожим на кольцо – в центре кожа светлее, чем по краям (см. фото выше). Причем ободок кольца становится припухлым и как бы приподнимается.
  2. 2 стадия наступает, если лечение не последовало. Страдает нервная система, суставы пострадавшего и сердце. Поражен, может быть, любой орган, так как инфекция находится в крови и разносится по всему организму.
  3. 3 стадия может длиться месяцами и даже годами. Основные заболевания на третьей стадии:
    1. Поражение кожи (атрофический акродерматит);
    2. Поражение нервной системы (энцефалопатия, энцефаломиелит, полиневропатия);
    3. Ювенильный ревматоидный артрит.

Лечение борриолиоза заключается в госпитализации пострадавшего. На первой стадии прописывают:

  • Тетрациклин (антибиотик из группы тетрациклинов);
  • биостатики (Левомицетин или Линкомицин);
  • Полиглюкином;
  • Реополиглюкином.

Если возникает неврологический синдром, его купируют Пиперациллином или Азлоциллином.

Если лечебные процедуры не будут начаты вовремя, не исключен летальный исход.

В отдельных случаях прописывают Бензилпенициллин, который вводят внутривенно или внутримышечно.

Иногда при проведении лечения и применении многих разновидностей лекарств, часть из них можем не подойти организму человека, и последуют аллергические реакции. При появлении аллергии дополнительно выписывают:

  • Левомицетин;
  • Кларитромицин;
  • Эритромицин;
  • Сумамед.

Эрлихиоз

  • лихорадка;
  • озноб;
  • мышечная боль;
  • боль в суставах;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • усталость.

После укуса клеща, первичные симптомы заболевания эрлихиозом проявляются только через 8-15 суток.

Возникает озноб и лихорадка. Так же как в случае с энцефалитом, пострадавший от укуса, путает инфекцию с гриппом и драгоценное время эффективного лечения проходит.

Лечение достаточно простое. Самое эффективное средство это антибиотики:

  • Доксициклин;
  • или Тетрациклин.

Сыпной клещевой тиф

Проявляется следующим образом:

  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость;
  • температура на 4-5 день;
  • уплотнения в виде сыпи диаметром до 1 сантиметра в месте укуса.

Возможно лечение в домашних условиях. Назначают антибиотик Тетрациклин, дозировка согласно инструкции. Лечение проводится 4-5 дней.

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный.

Акродерматит энтеропатический

При акродерматита энтеропатического больной испытывает:

  • сильный зуд;
  • мелкие кровоизлияния;
  • воспаление.

Акродерматит это аллергическая реакция. Лечение достаточно простое, необходимо пропить курс антигистаминных средств. Например:

  • Супрастин
  • или Тавегил.

Простой укус может обернуться разными последствиями, от простой аллергической реакции, до паралича конечностей и иногда смертельного исхода.

Важно понимать, что после укуса можно заболеть лишь в случае, если сам клещ был инфицирован. Чаще всего укусы безопасны, но осторожность и профилактика лишними не будут.

Профилактические мероприятия при укусах клещей

В целях профилактики, особенно в местности, благоприятной для заражения энцефалитом, борриолиозом, эрлихиозом или клещевым тифом, самым эффективным является вакцинация.

Существует две схемы вакцинации; стандартная и ускоренная:

  • Стандартная схема выглядит следующим образом: первая доза вакцины ставится в назначенный день, а вторая доза через 5-7 месяцев. Есть вакцины с более коротким промежутком, до трех месяцев. Для того чтобы быть готовым к клещевому пику, первую дозу ставят еще осенью.
  • Ускоренная схема отличается от стандартной сроками между дозами. Время между инъекциями сокращается с двух месяцев до 14 дней. Повторить прививку стоит через год, затем срок между ревакцинациями увеличивается до 3 лет.

Следующей мерой безопасности будет одежда, время прогулки и средства для защиты от насекомых:

  • Одежда, как говорилось ранее, должна быть максимально закрытой и светлой, чтобы сразу обратить внимание на наличие клеща.
  • Клещи не любят солнце и жару, поэтому активизируются в основном утром и к вечеру.
  • При планировании прогулки в лесу лучше не забывать о таких методах защиты от насекомых как применение аэрозолей, например бриз-антиклещ (аэрозоль), меделис-комфорт (спрей для детей), gardex-extrime (аэрозоль).
  • Если планируете выезд в лес, необходимо позаботиться о своей безопасности и безопасности родных и близких. Голову необходимо покрыть косынкой или шапкой, куртка/кофта должна быть с глухим воротом и лучше с капюшоном, брюки длинные. Эти меры безопасности в разы сократят возможность укусов клещей.
  • После завершении прогулки нужно обследовать вещи и голову на предмет отсутствия клещей.

Особенно пристальное внимание необходимо обратить на детей, на чистоту их кожи, также и на закрытых участках тела.

При возникновении малейшего подозрения или совпадении признаков укуса, нужно немедленно обратиться в лечебное заведение.

Только комплексное выполнение всех требований и мер безопасности поможет избежать негативных последствий укусов клеща, в том числе и очень серьезных.

Прогноз

Вероятность благоприятного исхода резко повышается при условии, что человек вовремя обнаружил клеща и принял соответствующие меры.

Даже в том случае если насекомое не стерильно пациент пройдет курс высокоэффективного лечения, которое с большой вероятностью предотвратит негативные последствия укуса.

Видеозаписи по теме

Укус клеща: симптомы, первая помощь, профилактика

Паралич и летальный исход – самые опасные последствия укуса клеща. В мире существует более 48 тыс. видов этих паукообразных, но только некоторые виды питаются кровью людей и животных. Именно они переносят опасные инфекции и вирусы.

Как выглядят клещи и какие опасны для человека?

Клещи принадлежат к классу паукообразных. Их размер настолько мелкий, что их тяжело заметить на теле. Они достигают всего 0,2-0,4 мм. Есть разновидности, размер которых составляет до 1 см.

После того как клещ высасывает кровь, он может увеличиваться до 2,5 см, становится серого цвета и округлой формы, как яйцо. В зависимости от вида, туловище цельное или разделено на 2 части (голова и туловище). У взрослых особей 6 пар лапок, на конце которых есть коготки и присоски. Тело мягкое с хитиновым покрытием или защищено твердым панцирем.

Клещи не имеют глаз, но у них развитое обоняние. Они могут почувствовать запах жертвы с 10 м.

Не все виды сосут кровь, есть разновидности, которые питаются органикой. Для человека представляют опасность такие паразиты:

  • Амбарный клещ (мучной и хлебный). Обитают в крупах и муке. Попадая на тело человека, они вызывают сильные аллергические реакции. Данный вид хоть и питается кровью, но все же предпочитает растения, поэтому паразиты самостоятельно отпадают.
  • Постельный. Живет в подушках, одеялах, матрасах и других постельных принадлежностях. Питается не кровью, а отмершими клетками, например, перхотью. Опасность в том, что продукты жизнедеятельности клещей являются аллергенами для человека, поэтому может развиться бронхиальная астма.
  • Пылевой. Излюбленное место – запыленные комнаты. Последствия его обитания аналогичны постельному виду.
  • Чесоточный. Это паразит размером до 0,3 мм. Передается от человека к человеку во время телесного контакта. Живет клещ в верхнем слое кожного покрова, вызывая невыносимый зуд.
  • Подкожный.Клещ обитает на теле человека и питается отмершими клетками. Как только защитные силы организма ослабевают, он проникает вглубь кожного покрова. Излюбленные места – волосяная часть головы, лицо.
  • Энцефалитный клещ. Это не отдельная группа паразитов, а особи, зараженные энцефалитом (воспаление головного мозга). После укуса клеща человек также заражается этим опасным заболеванием, осложнения часто приводят к смерти.
  • Иксодовый (лесной).Это один из самых крупных и опасных кровососущих видов. Паразиты проникают вглубь кожи и питаются кровью. Они имеют твердый панцирь, удалить с тела их достаточно тяжело.

Опасен не сам укус или вид клеща, а то, какой болезнью он может заразить.

Распространенные места укуса, как это выглядит

Клещи выбирают только мягкие места на теле. Они для них самые вкусные. Попав на кожный покров, паразит никогда не впивается сразу, он ищет наиболее нежную кожу.

Если человек одет так, что все части тела закрыты, то на поиски открытого участка клещу может понадобиться несколько часов. Через ткань он не кусает.

Излюбленные места:

  • шея, за ушами, голова;
  • подмышечные впадины;
  • живот;
  • паховая зона;
  • внутренняя сторона голени;
  • под коленами.

Если добраться к этим участкам невозможно, то могут кусать в любой части тела. Как происходит укус? Голова клеща является его ротовым аппаратом, в нем находятся слюнные железы. Он состоит из основания, хоботка и педипальп. Хоботок напоминает жало, он прикреплен неподвижно. На нем располагаются крючья, загнутые назад. С их помощью разрезается кожа. Хелицеры у основания хоботка также режут кожный покров как лезвие.

Процесс укуса клеща выглядит так:

  1. Хоботок и хелицеры прорезают кожный покров в течение 15-20 мин. В процессе активно выделяется слюна, а вместо с ней и анестезирующее вещество. Укушенный не ощущает боли.
  2. Постепенно в ткани погружается хоботок до тех пор, пока ротовой аппарат полностью не окажется в теле человека.
  3. Педипальпы раздвигаются в стороны и располагаются параллельно коже.

Весь процесс занимает 30-40 мин.

Симптомы укуса в порядке появления

В момент проникновения паразита в кожу симптоматика отсутствует, но в течение часа уже можно заметить первые признаки укуса клеща. Чем глубже он вошел в кожный покров, тем более выражены симптомы. Паразит не только высасывает кровь, но и разрушает клетки.

Как выглядит укус клеща? Образуется красное воспаленное пятнышко до 1 см в диаметре, в центре которого есть темная точка около 2-4 мм. Это брюшко и лапки паразита.

Затем кожа вокруг утолщается и припухает, воспаление усиливается. Эти симптомы укуса клеща у человека могут быть незамеченными, особенно если клещ, высосав необходимое количество крови, отпадает самостоятельно. Повышается местная температура кожи, пораженный участок сильно чешется, затем появляется боль.

Неприятные ощущения проходят спустя 2-4 дня. Иногда покраснение и отечность может держаться до 2 недель.

Если во время удаления в теле остается голова паразита, то пораженный участок гноится. Осложнения и общее ухудшение самочувствие возможны в случае аллергической реакции на укус. Это может быть повышение температуры тела до 38 ˚С, озноб, головная и мышечная боль, светобоязнь, тошнота. Схожая симптоматика, если укусил энцефалитный клещ.

Красные пятна кольцевидной формы являются признаком заражения болезнью Лайма. При патологической реакции необходимо немедленно обратиться в больницу.

Наиболее опасными симптомами является образование плотного красного пятна, повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов и сыпь по всему телу.

Что делать?

Что делать, если укусил клещ? Необходимо как можно быстрее его удалить. Чем дольше он будет сосать кровь, тем большая вероятность заражения.

Лучше всего удалить паразита в травмпункте, а затем отправить его в лабораторию на анализы, чтобы предотвратить развитие опасных последствий.

Если вы заметили паразита на теле, который еще не присосался, то аккуратно удалите его пинцетом или пальцами, не раздавливайте на теле.

Как удалить?

Извлекать клеща самостоятельно можно лишь в том случае, если под рукой есть антисептик для обработки места укуса.

Ни в коем случае нельзя раздавливать кровососущего, иначе инфекция попадет в рану.

Первая помощь при укусе клеща может быть нескольких видов:

  • Удаление обычным пинцетом, пинцетом в форме двузубой вилки или хирургическим зажимом. Особь нужно зажать между зубьев в области хоботка и аккуратно выкручивать, но не тянуть. Если резко дернуть, то голова останется в коже, в этом случае повышается риск инфицирования.
  • Ниткой. Необходимо захватить клеща в петлю ближе к хоботку и потихоньку тянуть перпендикулярно коже.

Если нет под другой специальных инструментов или других подручных средств, то можно удалить клеща пальцами. Необходимо крепко взяться за тельце и постепенно выкручивать.

Удаляется паразит в направлении против часовой стрелки.

Как обработать рану и что принять?

Антисептическая обработка — обязательная профилактическая мера инфицирования. Подходящие антисептики:

  • 5% йод;
  • спирт;
  • зеленка;
  • перекись водорода;
  • антибактериальный раствор (таблетку антибиотика растолочь и растворить в кипяченой воде);
  • антибактериальная мазь, например, Тетрациклиновая или Эритромициновая.

При отсутствии данных средств подойдут даже духи или одеколон. Обрабатывать нужно само место укуса и кожу вокруг.

После удаления клеща для предотвращения заражения руки нужно вымыть с мылом, а затем провести антисептическую обработку.

В среднем рана после укуса клеща заживает 1-2 недели. Для скорого заживления ранки можно использовать Фенистил или Диклофенак.

В течение 2-3 ч. после укуса клеща у аллергиков может развиться сильная аллергическая реакция, поэтому нужно принять антигистаминное средство, например, Супрастин.

Для предотвращения заражения можно использовать Анаферон. Он разрешен к использованию у детей в возрасте с 1 месяца. Лечение 21 день.

Куда сдать клеща на анализ?

После извлечения клеща нужно положить во влажную салфетку и поместить в стеклянную банку. Его необходимо как можно быстрее доставить в любую независимую лабораторию (не позднее 48 ч.).

Один из 10 особей является переносчиком опасных заболеваний, в частности, клещевого энцефалита.

Информация о подобных лабораториях находится на официальном сайте Роспотребнадзора. Предварительно можно позвонить в травмпункт, там подскажут, где проверить клеща. Анализ платный.

К какому врачу обратиться за помощью?

Для извлечения паразита нужно обратиться в травмпункт или к дежурному хирургу. Далее человека могут направить к инфекционисту.

Последствия укуса клеща у человека опасны не только для здоровья, но и для жизни, особенно если паразит укусил ребенка. Для профилактики заражения в течение 96 ч. вводится иммуноглобулин.

Что нельзя делать?

Что нельзя делать в домашних условиях после укуса клеща:

  • удалять клеща при помощи керосина, расплавленного воска или подсолнечного масла клеща, он погибнет и останется в теле;
  • тянуть за брюшко или резко выдергивать;
  • раздавливать;
  • выкручивать за часовой стрелкой;
  • удалять без антисептической обработки.

В случае укуса ребенка, кроху нужно обязательно показать врачу.

Последствия

Чем опасен укус клеща? Данные паразиты являются переносчиками энцефалита, возвратного и сыпного клещевого тифа, геморрагической лихорадки, туляремии, эрлихиоза, ку-лихорадки и болезни Лайма.

Энцефалит

Причиной появления болезни становится энцефалитный клещ. Это вирусная инфекция, которая сопровождается высокой температурой тела, лихорадкой, выраженной интоксикацией организма, а также поражением головного и спинного мозга.

Болезнь приводит к тяжелым неврологическим и психиатрическим осложнениям, становится причиной инвалидности и смерти.

Инкубационный период составляет 1-2 недели, иногда первые симптомы появляются через сутки или спустя месяц после укуса.

Лечение иммуноглобулином и противовирусными препаратами эффективно на ранней стадии. Если поражена ЦНС, тогда терапия направлена не на борьбу с инфекцией, а на устранение осложнений.

Болезнь Лайма

Это инфекционное трансмиссивное заболевание, вызванное спирохетой Borrelia, которая попадает в организм человека при укусе иксодового клеща. Инкубационный период составляет 7-14 дней.

Болезнь сопровождается местной и системной симптоматикой:

  • хроническая мигрирующая эритема;
  • крапивница;
  • конъюнктивит, фарингит, насморк;
  • жар;
  • светобоязнь;
  • ухудшение памяти;
  • расстройство сна;
  • головная боль, усталость;
  • миалгия, неврит, артралгия;
  • менингит, энцефалит, миелит;
  • миокардит, перикардит.

Для лечения применяется антибактериальная терапия. При поражении суставов, сердечной мышцы или глаз назначается симптоматическое лечение. В тяжелых случаях применяются глюкокортикоидные средства.

Если лечение не начато спустя 6 месяцев, высока вероятность инвалидности и смерти.

Возвратный клещевой тиф

Это трансмиссивное заболевание, возбудителем является спирохета Borellia. Болезнь сопровождается лихорадочными приступами, кожными высыпаниями, выраженной интоксикацией, пожелтением кожного покрова.

Инкубационный период 5-15 дней. Лихорадка длится не более 4 дней, но в целом заболевание проявляется в течение 2-3 месяцев.

Лечение при помощи антибиотиков. После терапии вырабатывается иммунитет. Редко возникают осложнения в виде кератита, увеита, менингита и энцефалита.

Коксиеллез

Другое название ку-лихорадка. Это зооантропонозное заболевание, которое сопровождается лихорадкой, интоксикацией, поражением легких. Частым осложнением является пневмония, плеврит, инфаркт легкого и эндокардит.

Инкубационный период 19-20 дней, иногда симптомы могут появляться на 3 день.

Острый период длится 7-9 дней. Симптомы: льзовать, на нем плохо виден ползущий клещ. Идеально подходит светлая однотонная одежда. Продаются специальные противоклещевые костюмы. Они обработаны инсектицидами.

  • Находясь на природе, нужно каждый час осматривать открытые участки тела, особенно шею, голову, пах и подмышки.
  • Одежду можно обработать химикатами, например, средством Диптерол, Галл-РЭТ, Рефтамид максимум, Перманон. Они только отпугивают паразитов. Убивают такие химикаты – Фумитокс-антиклещ, Гардекс-антиклещ и Торнадо-антиклещ. Для младенца подходит Бибан-гель или Медилиск от комаров.
  • Открытые участки тела можно натереть пеплом, клещи его не любят.
  • Нельзя срывать или трусить ветки, можно струсить на себя паразита.

Если вы гуляете на улице с питомцами, то не забывайте осматривать их после прихода домой.

Профилактика осложнений

Людям, которые работают на природе или в лесу, обязательно для профилактики делают прививку от энцефалита. Такая профилактическая мера доступна для каждого человека.

Среди привитых людей не встречалось ни одного случая летального исхода или инвалидности после укуса.

Даже если укусит энцефалитный клещ, болезнь у детей и взрослых будет протекать в легкой форме, осложнения маловероятны.

Если вы обнаружили клеща на теле, не нужно паниковать. Главное, правильно его удалить и не медлить с этой процедурой.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Mama66

Полезное видео про укус клеща

Укус клеща: симптомы, признаки, первая помощь, последствия

Похожие записи

  • Клещевой энцефалит,болезнь Лайма укус клеща.
  • Как грамотно вытащить клеща у собаки
  • В каких случаях нужна прививка от клещевого энцефалита

Глобальное потепление жителям средней полосы приносит, как оказалось, чуть больше беспокойств, чем таяние ледников в далекой Гренландии. Более динамичное тепло весной, сухая и жаркая погода летом привели к росту популяций кровососущих насекомых и животных. Наибольшие неприятности несет встреча с европейским (иксодовым) клещом. Еще одно прозвище получено им по названию острого вирусного заболевания, которое может быть вызвано его укусом – энцефалитный.

Чем опасен укус клеща

Дело в том, что иксодовый паразит ‒ носитель фильтрующегося вируса, открытого в 40-х годах прошлого века. Он является возбудителем клещевого энцефалита – острой нейровирусной инфекции. Данная болезнь стремительно развивается, протекает с характерными тяжелыми лихорадками и поражает нервную систему. В тяжелых запущенных случаях при несвоевременно начатом лечении смертность может достигать до 20% случаев. Осложняется лечение тем, что симптомы укуса клеща неопределенны и малозаметны. И когда проходит инкубационный период заболевания, а это не менее 1,5‒3 недель, ухудшение своего здоровья человек не склонен связывать с походом в лес двухнедельной давности.

Как кусает клещ

Для присасывания он выбирает, как правило, теплые участки тела с мягкой кожей. Прокусывает кожу и вводит в рану специальный орган, как гарпун, покрытый загнутыми назад микроскопическими крючками. Далее он проникает в кожу и движется под ней, пока не достигнет цели – ближайшего кровеносного сосуда.

Укус клеща нельзя почувствовать, так как специальные железы выделяют особый анестезирующий секрет. Единственным неопровержимым признаком в этот момент является обнаружение самого кровососа или ранки уже после окончания «трапезы» (самцы оставляют хозяина через несколько часов после присасывания, в то время как самки могут держаться на коже до нескольких суток).

Как выглядит укус
Чаще всего он имеет вид ярко-красной, слегка кровоточащей ранки, вокруг которой наблюдается покраснение, расширяющееся со временем и доставляющее беспокойство сильным зудом. Однако после того как паразит начинает сосать кровь, в нее попадают вещества, на которые организм может реагировать. Некоторые из возможных симптомов укуса клеща у человека:

  • самые незначительные физические нагрузки доставляют неприятные болезненные ощущения в мышцах;
  • температура после укуса клеща может внезапно повышаться, затем приходить в норму и так несколько раз;
  • на кожных покровах могут внезапно появиться безболезненные высыпания;
  • рост лимфоузлов и повышение их чувствительности;
  • ломота в суставах, общая слабость;
  • симптомы хорошо маскируются под ОРЗ или ОРВИ.

Первая помощь

Что делать, если обнаружен укус клеща, чтобы предотвратить худшее? Для начала, если он находится в ранке, его нужно извлечь полностью, чтобы прекратить поступление в кровь болезнетворных микроорганизмов. Ни в коем случае нельзя протыкать брюшко раскаленными иглами, смазывать чем-либо или заклеивать для того, чтобы прекратить доступ кислорода. Это приведет к смерти присосавшегося паразита и дополнительному выбросу в кровь инфекции. Его достают из ранки, накинув на него петельку из прочной тонкой нити, раскачивающими плавными движениями.

Лечение

Обработать укус клеща лучше всего самыми обычными препаратами, имеющимися в любой домашней аптечке.

  1. 5‒10% раствор йода (Iodum, I) наносится на след укуса клеща ватной палочкой, а также вокруг него с радиусом в 1‒2 см.
  2. Перед обработкой ранки не лишним будет промыть ее 3% раствором перекиси водорода ‒ проверенное средство для промывки ран с дезинфицирующим эффектом.

Но гораздо лучше, если первая помощь при укусе клеща будет оказана в медицинском учреждении. Тем более что обратиться в больницу придется в любом случае. После извлечения «непрошенного гостя» и обработки раны обязательно следует посетить врача. Чем раньше начнется лечение укуса клеща, тем менее неприятными будут последствия, особенно в том случае, если вредитель окажется носителем вируса (после извлечения обязательно предоставляется в медучреждение для исследования).

При отсутствии противопоказаний пострадавшим назначается Йодантипирин, который в России выдается бесплатно. В некоторых случаях, как правило, детям проводится профилактика иммуноглобулином, так как Йодантипирин можно применять только взрослым. Но иммуноглобулин самостоятельно покупать и вводить не следует, так как у этого препарата есть серьезные противопоказания, и решение о назначении должен принять квалифицированный врач.

Профилактика

Лечение укуса клеща лучше заменить профилактическими мерами. Для этого есть несколько испытанных народных средств. Можно, к примеру, взять пару десятков бутонов гвоздики, настоять на растительном масле 1,5‒2 недели. Этим раствором следует натирать открытые участки тела перед походом в лес. Это же средство, кстати, действует отпугивающе и на других «вампиров», таких как оводы и комары.

Также неприятен кровососам запах рыбьего жира. Если смазать им руки, нанести немного на одежду, вероятность нападения будет меньше.

И самое главное, что помогает избежать неприятностей, связанных с атакой энцефалитного хищника – это внимательность и серьезное отношение к проблеме. По приходу из леса обязательно нужно внимательно осмотреть все тело, прибегнув при необходимости к помощи близких. Вовремя замеченный и удаленный клещ, пока он не успел присосаться, сводит к минимуму угрозу заражения.

Первая помощь при укусах клещей

Источник it-blagovest дата 06.06.2017 . в разделе Первая помощь

Несмотря на погодные условия, в этом году клещи в нашей стране пробудились достаточно рано. По данным Роспотребнадзора, еженедельный мониторинг за клещевым вирусным энцефалитом и другими инфекционными заболеваниями, передающимися клещами, во всех федеральных округах начали с 16 марта 2017 года – это на две недели раньше, чем обычно. Как защититься от клещей и что делать, если клещ всё-таки укусил нас или наших близких?

Виды клещей и переносимые ими заболевания

Самыми многочисленными считаются иксодовые клещи – их насчитывается 241 вид. В России встречаются представители иксодовых клещей: Ixodes, Haemaphysalis, Dermacentor, Hyalomma, Rhipicephalus. Чаще всего клещи активизируются два раза в год: с апреля по май и с августа по сентябрь. На юге России чаще всего встречается вид Hyalomma marginatum, который проявляет активность с апреля по август.

— Вопреки распространенному мнению, клещи не падают с деревьев, а поджидают своих жертв в высокой траве или низких кустарниках, — пояснил руководитель службы Центра молекулярной диагностики Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев. — У клещей отлично развито обоняние, поэтом они чувствуют приближение теплокровных существ (людей или животных) за 10-30 метров. Их активность зависит от погоды. Клещи не нападают в жару и в дождливую погоду, самая комфортная для них погода – умеренное тепло (18-20 градусов) и отсутствие дождей.

Клещи являются переносчиками вируса клещевого энцефалита, ку-лихорадки, туляремии, североазиатского клещевого риккетсиоза, моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ), гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ) и некоторых других болезней.

— В подавляющем большинстве случаев условием, способствующем заражению, является нахождение людей на энзоотичных крымской геморрагической лихорадке или клещевому энцефалиту территориях, — поясняет Наталья Плаксина, начальник отдела организации санитарной охраны территории Роспотребнадзора. — Это может быть трудовая деятельность, связанная с животноводством и сельскохозяйственными работами, охота, туризм или, допустим, отдых на природе.

Самые серьезные последствия укуса клеща – боррелиоз, или болезнь Лайма, а также клещевой энцефалит. Заражение происходит при укусе, когда возбудитель со слюной проникает в кожу и там размножается. Затем попадает в лимфатические узлы, а через несколько дней – в кровеносное русло, по которому разносится по всему организму. Иммунная система вырабатывает против них антитела, но даже высокие титры неспособны полностью уничтожить возбудитель. Иммунные комплексы, которые образуются в результате любых клещевых инфекций, могут запускать развитие аутоиммунного процесса, когда выработка антител производится против собственных тканей организма.

Симптомы укуса и первая помощь

Чаще всего клещ выбирает те зоны на теле человека, куда наиболее удобно залезть и где много мелких, близкорасположенных к верхнему слою кожи кровеносных сосудов. Чаще всего место укуса располагается в области паха, в подмышечных впадинах, на шее, груди, руках и спине. У детей можно обнаружить клеща на голове или за ушами из-за более низкого роста.

Насекомое проникает под кожу не полностью, чтобы присосаться, ему необходимо только «внедрить» голову. Основная часть тела клеща остается на поверхности. Он надежно крепится благодаря слюне с особым составом. В результате этого клещ может находиться на теле от нескольких часов до нескольких суток.

После того как животное насытилось, его основная часть, находящаяся на поверхности, раздувается и синеет, головы практически не видно.

В первые часы после укуса симптоматика характеризуется появлением слабости, сонливости, озноба и ломоты в суставах. Чем больше клещей находится на теле, тем более интенсивно будут выражены вышеперечисленные признаки. У людей, страдающих аллергией, симптомы будут выражены более явно.

Среди первых симптомов отмечается: покраснение; повышение температуры тела (37—38 градусов); понижение давления; тахикардия — увеличение количества ударов сердца, в минуту — больше 60; появление сыпи и зуда; увеличение лимфоузлов в области укуса. Кроме этого, могут появляться сильные головные боли, тошнота и рвота, затрудненное дыхание, галлюцинации и прочее.

Особое значение имеет повышенная температура, так как лихорадка, появившаяся в течение 2—10 дней после укуса клеща, может сигнализировать об инфекционном заражении.

Редко могут быть катаральные явления — боль и першение в горле, насморк, покашливание. В месте укуса клеща появляется болезненность, припухлость, зуд, покраснение. Потом это может пройти.

Если укусил клещ, очень важно достать его целиком. В брюшке находится основной объем опасных вирусов и бактерий, поэтому его содержимое не должно попасть в кровь человека. Если человека кусают зараженные клещи, можно избежать инфицирования, если правильно извлечь насекомое.

Вытащить клеща можно несколькими способами.

Во-первых, специальным зажимом или обычным косметическим пинцетом. Необходимо захватить клеща как можно глубже. Держа перпендикулярно месту укуса, следует повернуть насекомое пинцетом вокруг оси, и после этого извлечь.

Во-вторых, можно воспользоваться обычной ниткой. Для этого нужно завязать узел у хоботка клеща и раскачивать его из стороны в сторону до полного извлечения насекомого.

В экстренных случаях можно воспользоваться хорошо прилипающим скотчем. Кусок липкой ленты нужно наклеить на место укуса и резко оторвать ленту. Качественный скотч поможет выдернуть клеща полностью, но есть риск, что паразит будет раздавлен по клейкой поверхностью, поэтому при использовании этого способа следует быть предельно внимательным.

Если при извлечении клеща его головка осталась под кожей, то нужно продезинфицировать обычную иглу спиртом и удалить головку как занозу. Затем обработать ранку спиртом или зеленкой.

Ни в коем случае нельзя использовать для извлечения клеща псевдоманипуляции с использованием шприца, капать на место укуса растительным маслом, лаком для ногтей, ацетоном или бензином. По сложившимся стереотипам эти действия лишат клеща возможности дышать, и он сам выползет наружу. Но в действительности клещ, почувствовав опасность, может впрыснуть жидкость из своего брюшка в тело человека, при этом передав вирусы и бактерии, которыми он может быть заражен.

Извлеченного из тела клеща необходимо поместить в чистую стеклянную посуду и отнести в ближайший центр гигиены и эпидемиологии или в другую больницу, имеющую соответственную аккредитацию. В специальной лаборатории врачи определят, заражен ли принесенный вами клещ вирусами, что позволит при необходимости оказать вам грамотную медицинскую помощь.

Необходимо сдать анализ на наличие антител к тем инфекционным заболеваниям, которыми, возможно, заразился человек в результате укуса клеща. Посетить лабораторию стоит не позже 10-дневного срока.

Пройти курс иммунотерапии, если в этом есть необходимость после получения результатов анализов.

Запомнить дату, когда клещ укусил взрослого или ребёнка. После этого в течение 30 дней необходимо наблюдать за симптомами и реакциями организма. В случае повышенной температуры, появления зуда и покраснения в месте укуса следует обязательно обратиться к врачу-инфекционисту.

Народные средства после укуса клеща

В народной медицине существует много средств, которые помогают скорейшему заживлению раны и снятию покраснения у тех, кто пострадал от укуса клеща.

К ранке можно приложить кашицу из репчатого лука: выложите измельченный продукт на кусочек чистой ткани или марли, и прибинтуйте к больному месту.

Под язык за час до еды рекомендуют класть натуральное маточное пчелиное молочко, можно смешать его с медом.

Для снятия покраснения и отечности используется настой зеленых грецких орехов. Измельчите плоды, поместите в банку и залейте водкой, оставив на месяц. Принимайте три раза в день перед едой по маленькой ложке.

Трижды в день следует принимать по 15-20 капель настойки родиолы розовой (золотого корня), разведенных в небольшом количестве теплой воды. Можно смешать корень родиолы розовой с полынью в равных пропорциях. Смесь нужно настоять на спирте и принимать по 25-40 капель, также разводя небольшой порцией воды.

Почки осокоря (тополя черного) заливают кипятком, настаивают 2 часа и принимают по 3 столоые ложки до 5 раз в день.

Для профилактики осложнений после укусов можно посоветовать следующие настои и растворы.

Трава портулака огородного в виде настоя принимается трижды в день по 2 столовые ложки. Рецепт приготовления прост. Нужно залить 1 ст. ложку свежей, предварительно измельченной травы стаканом кипятка и настоять 2 часа.

Настойку плодов мордовника шароголового принимают трижды в день перед приемом пищи. Готовится состав из плодов, залитых спиртом, и разводится до 2% концентрации. Готовый к применению раствор можно купить в аптеке.

Истертые в порошок семена гармалы (15-20 штук) принимают внутрь, запивая водой. Пить их можно 2-3 раза в день до еды.

Как защититься от клещей?

Чтобы обезопасить себя, эпидемиологи советуют носить специальную одежду: куртку или рубашку с длинным рукавом, с плотно застёгнутым воротом и манжетами; головной убор и высокую закрытую обувь, в которую можно заправить штаны. Также необходимо использовать репелленты и осматривать себя по приходу домой. Помните, что клещ никогда не нападает сразу. Сначала он цепляется за одежду, а затем в течение от получаса до нескольких часов ползает, пробираясь сквозь складки одежды и выбирая наиболее удобное место для укуса, поэтому чаще осматривайте свою одежду и незащищенные участки кожи.

В качестве массовой защиты от клещей проводится антиклещевая обработка парков, оздоровительных детских лагерей, некоторых отелей, можно провести обработку своего загородного участка. Но даже после антиклещевой обработки человек не может себя чувствовать в безопасности. Обрабатываются только аллеи и площадки, а чтобы подвергнуться клещевой атаке, достаточно сделать пару шагов вглубь парка.

Кстати, раньше лесные массивы обрабатывали от клещей препаратами группы ДДТ, иначе говоря – дустом. Но потом его, как известно, запретили: этот препарат обладает накопительным эффектом, откладывается в печени человека. Сейчас применяют другие химические препараты, не столь вредные, как дуст, но посещать обработанные территории не рекомендуется минимум 5 дней.

А единственным проверенным и хорошо работающим средством профилактики заболевания клещевым энцефалитом является вакцинация. Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Должны быть выполнены 2 дозы вакцины с интервалом 2-4 недели. Особенно прививка рекомендована тем, кто планирует выезжать в регион, эндемичный по клещевому энцефалиту. Но, по словам медиков, клещи часто меняют ареалы обитания, и в группе риска не только жители деревень и дачники, но и горожане.

Меня укусил клещ

Укус клеща влечет за собой возникновение опасных инфекций у человека, которые появляются в кожном покрове от паукообразного насекомого. Среди заболеваний, которые могут переносить членистоногие выделяют энцефалит, болезнь Лайма, геморрагическую лихорадку, сыпной клещевой тиф. Переносить вирусные инфекции могут почти 20% клещей в мире. Если человека клещ укусил только что, то первые симптомы проявятся не ранее, чем через пару часов. Тогда пострадавший будет чувствовать зуд и невероятный дискомфорт в пораженной области тела. Несколько реже встречаются случаи с:

  • повышенной температурой тела до 37-38 градусов, жар;
  • раздирающим зудом и невыносимой болью;
  • воспалительным процессом лимфатических узлов;
  • болью в суставах;
  • затрудненным дыханием;
  • проявлением тошноты и рвоты;
  • общей апатией.

Если укусил клещ и у Вас повысилась температура – это признаки аллергической реакции, которая возникает на слюну зараженного или стерильного членистоногого. В случае, когда симптомы в течение двух-трех дней не стихают, стоит сдать анализы у врача. Это может быть свидетельством развития инфекции в организме.

Укусил клещ, что делать в домашних условиях

Первая помощь при укусе клеща – удаление насекомого с кожи человека и последующая обработка раны антисептиком (спиртом, йодом). Далее следует обратиться к врачам и сдать анализы в установленные сроки: на 11-й день ПЦР, через 2 и 4 недели ИФА, а также вестерн-блоттинг. Если после укуса клеща первая помощь была оказано своевременно, однако сдать анализы нет возможности – стоит принимать антибиотики. Употребляются они курсом: доксициклин, цефтриаксон, йодантипирин, анаферон. Таблетки принимаются все вместе каждый по своей схеме. Принимать лекарства лучше, как можно раньше.

Первая медицинская помощь при укусе клеща – важные мероприятия, которые стоит проводить немедленно. Если ребенка укусил клещ и Вы не знаете, что делать, то действовать нужно точно так же, как и со взрослым человеком: удалить членистоногое, обработать рану, сдать анализы. Первая помощь при укусе клеща человека – прием антибиотиков доксициклин, цефтриаксон, анаферон (в случае положительных результатов анализов). При отрицательных результатах следует повторно пройти врача. Если невозможно сдать анализы, во избежание возникновения болезней, вызванные укусом клеща нужно начать давать ребенку принимать антибиотики.

Как правильно извлекать клеща

  • обхватить ниткой членистоногое как можно ближе к хоботку;
  • медленно вращать вокруг оси и потихоньку вытаскивать его.

Существуют и другие средства, которые помогают избавиться от вредителя:

  • пинцет. Однако здесь возможен риск разрыва клеща;
  • крючки. В аптеках предлагаются специальные крючки с прорезью. Дома можно воспользоваться хомутом для быстрого извлечения насекомого.

Если во время процедуры у членистоногого оторвалась головка (черная точка под кожей), место поражения стоит обработать, а затем окончательно удалить вредителя из-под кожи тоненькой иглой (как занозу).

Обработка раны

Что делать после укуса клеща? После того, как Вы самостоятельно достали насекомое, место поражения нужно внимательно осмотреть. Как правило, рана имеет красный цвет с черной точкой (место укуса). Размер поражения, опухлость, краснота зависят от индивидуальных особенностей человека. Сильные следы, зачастую, остаются у аллергиков или людей с пониженным иммунитетом. После удаления возбудителя заболевания нужно тщательно промыть рану вод водой с мылом. Первая помощь человеку при укусе клеща:

  • рану обрабатывают антисептиком: перекись, йод, спирт, лосьон и так далее;
  • далее применяют зеленку.

Так как членистоногие являются переносчиками серьезных заболеваний, за раной необходимо следить. Если рана увеличивается, появляется зуд и раздражение – стоит немедленно показаться специалисту. Некоторые инфекции очень опасны для жизни человека. Если Вы не знаете, как надо поступить при укусе клеща – обратитесь к врачу или купите самостоятельно в аптеке антигистаминные препараты: фенистил, супрастин, телфаст, цетрин, а также антибиотики (для устранения развития инфекции). Обрабатывать рану нужно каждые два часа в сутки в течение двух дней с момента поражения, так как заражение происходит в первые 24 часа.

Что делать с извлеченным клещом?

Ваши действия, при укусе клеща: извлечение, обработка раны, помещение насекомого в колбу или флакон с ватным диском, которые предварительно нужно намочить водой. Далее следует отнести членистоногое в лабораторию для проведения специалистами анализов. Если укусил клещ – не стоит паниковать. Для начала его стоит правильно удалить и при этом не повредить, чтобы не сделать еще хуже. При наличии рядом медицинского пункта помощи стоит сразу же обратиться туда. Далее человеку нужно действовать самостоятельно и принимать соответствующие лекарственные препараты.

Лекарственная терапия

Клещ – вредоносное насекомое, которое переносит различные инфекции. Именно поэтому после укуса рекомендуется пропить ряд антибиотиков: доксициклин, цефодокс, амоскил по схеме, которая прописана в инструкции к лекарствам. Длительность лечения – от пяти до семи дней. Эти лекарственные препараты предостерегают человека от боррелиоза и заболеваниями другими инфекциями. Доксициклин же стоит принимать разово. В тех случаях, когда есть возможность обратиться к врачу, необходимо немедленно получить рекомендации врача. Кровь на анализ сдают минимум два раза. В Вашей крови на выявление инфекций будут обнаружены/не обнаружены инфекционные палочки. В таком случае пациенту будет предложено специальное лечение или же рекомендована повторная сдача анализов.

Лечение клещевых инфекций иммуноглобулином

Иммуноглобулин необходим для экстренного решения сложной сложившейся ситуации. Использовать данный препарат можно только в первые пару дней после укуса клеща. Лекарство вводят внутримышечно или внутривенно. Все процедуры осуществляются только по рекомендации доктора. С дозой также должен определиться врач. Для каждого отдельного случая норма иммуноглобулина своя. После осуществления укола пациент остается у врача до выявления наличия аллергической реакции. Если Вы подверглись укусу насекомого и боитесь развития инфекций, то стоит начать лечение йодантипирином. После того, как прошло три дня с момента укуса, иммуноглобулин уже не поможет. В данном случае специалисты назначают пострадавшим йодантипирин – сильнодействующее противовирусное средство, которое стимулирует развитие иммунитета на клеточном уровне. Йодантипирин можно назначать как взрослы пациентам, так и детям старше 14 лет. У лекарства нет никаких побочных действий и его следует применять согласно инструкции: три раза в день по 300 миллиграмм.

Меры профилактики

Для походов по лесам и районам, где могут быть, по Вашему мнению клещи, лучше всего выбирать закрытую обувь: кроссовки, ботинки и так далее. Также лучше всего надевать длинные штаны или брюки и завязывать их внизу, поддев под низ носки. Выбирать для опасных мест лучше всего куртки с длинными рукавами, которые застегиваются на кисти. Имеются также специальные костюмы, пошиты из плотной, специальной ткани с затяжками на рукавах и ногах. Стоит пользоваться репеллентами на основе ДЭТА – препарат хорошо помогает от комаров, мошек, клещей. Такие мази, как правило, наносят те, кто часто ходит в лес. Поскольку насекомое долго выбирает место укуса, тщательно и часто проверяйте свою одежду и кожные покровы. Если Вы решили искупаться, то вода смоет только тех членистоногих, которые еще не присосались. Для тех, кто часто ходит по лесам и может наткнуться на клеща, лучше всего сделать соответствующую прививку.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит представляет собой одну из опасных вирусных инфекций, которая может развиваться у потерпевшего без особых признаков и кожных проявлений. Симптомы клещевого энцефалита пациент может заметить лишь на десятый-четырнадцатый день после самого укуса. Тогда у человека начинается отек лимфатических узлов и размножаются клетки в станках суставов. В данном случае пострадавший будет чувствовать себя очень плохо, будет сильная слабость. Все симптомы схожи с ОРВ или гриппом. Становится значительно хуже, когда инфекция распространяется по организму дальше и поражает центральную нервную систему человека. В результате пациент становится парализованным, глухим, слепым, появляется рвота и неконтролируемые судороги. Некоторые насекомые могут вызвать смерть у человека.

Пострадавший может заразиться и другими опасными инфекциями: боррелиозом, геморрагической лихорадкой, тифом.

Полезные рекомендации

При укусе клеща принимать меры, зачастую, приходится самостоятельно. Именно поэтому стоит обратить внимание на ряд рекомендаций:

  • смазать насекомое камфорным маслом для того, чтобы его легче было достать;
  • смазать место укуса настойкой йода;
  • удалить клеща с помощью подручных средств: нитки, щипцов;
  • поместить членистоногое в колбу и сдать в лабораторию;
  • обработать место поражения;
  • обратиться по месту проживания к врачу;
  • пользоваться мазями перед походом на природу;
  • проверять одежду.